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L'infection à Helicobacter pylori représente la cause principale de l'ulcère duodénal. On assiste actuellement, en Occident, à une diminution de la prévalence des ulcères duodénaux dus à Helicobacter pylori au profit des autres causes telles que la consommation des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Le but de ce travail est d'évaluer la prévalence de l'infection à Helicobacter pylori chez les ulcéreux duodénaux tunisiens qui ne consomment pas d'anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Soixante-dix-huit patients ayant un ulcère duodénal non compliqué ont été inclus dans cette étude prospective menée sur une période de 1 an (février 2000 - janvier 2001). Tous les patients ont eu 5 biopsies gastriques pour examen anatomo-pathologique, une biopsie antrale pour test à l'uréase et une sérologie Helicobacter pylori. L'infection à HP est définie par la positivité de deux examens sur les 3 sus-cités.

L'âge moyen des patients est de 45,8 (21-86) ans. Le sex ratio H/F est de 1,6 ; l'infection à Helicobacter pylori est présente chez 77 patients (98,7 %). L'infection à HP reste élevée dans notre étude contrairement aux séries occidentales récentes. Nos résultats sont concordants avec d'autres séries tunisiennes.

L'infection à Helicobacter pylori reste élevée chez les sujets présentant un ulcère duodénal non compliqué et ne consommant pas d'anti-inflammatoires non stéroïdiens, ce qui nous permet d'adopter encore chez ces patients une attitude probabiliste dans le traitement d'éradication de HP.