Résumé selectionné

	mardi 6 avril 2004
	Poster

Prévalence de l'infection à Helicobacter pylori en milieu scolaire : Résultats dans deux écoles pilotes

KA Attia⁽¹⁾ , T N'dri Yoman⁽¹⁾ , AK Mahassadi⁽¹⁾ , YF Bathaix⁽¹⁾ , W Younès⁽¹⁾ , YH Kissi⁽¹⁾

⁽¹⁾ Service d'Hépato Gastroentérologie, CHU de Yopougon, Abidjan, Côte d'Ivoire

Mots clés :
3 Epidémiologie (Sauf Cancer)
10 Helicobacter Pylori : Fondamental, Epidémiologie
11 Helicobacter Pylori : Diagnostic, Traitement, Complications

Objectif

1) Préciser la prévalence de l'infection à Hélicobacter pylori (H pylori) en milieu scolaire. 2) Analyser la relation entre l'infection à H pylori et le niveau socio-économique.

Patients et Méthodes

Étude transversale de 11 jours (23 mai 2002 au 03 juin 2002) ; recrutement des sujets dans deux centres scolaires d'Abidjan (un centre privé d'un quartier résidentiel et un centre publique d'un quartier populaire) par tirage au sort après consentement éclairé des parents. Données recueillies : âge et sexe des sujets inclus, profession, domicile et niveau socio-économique des parents. Le diagnostic sérologique de l'infection à H pylori était attesté par la détection d'IgG anti-H pylori (Western-Blot : Helico-Blot2^â). L'analyse des facteurs associés à l'infection à H pylori a été réalisée en utilisant le test de Chi carré ou le test exact de Fisher, le test de Mann-Whitney ou le test de Kruskal-Wallis (analyse univariée), la régression logistique par pas descendants (analyse multivariée).

Résultats

Quatre vingt onze sujets (45 de sexe masculin, âge moyen de 11,8 ± 3,82 ans, âge médian de 12 ans) ont été inclus dans l'étude (45 au centre publique et 46 au centre privé). La prévalence de l'infection à H pylori était de 53,85 % pour l'ensemble des sujets, de 66,67 % au centre publique et 41,30 % au centre privé. En analyse univariée, la prévalence de l'infection à H pylori était corrélée à l'âge (£ 12 ans : 44,2 %, > 12 ans : 66,7 % ; p = 0,03) et au niveau socio-économique (bas : 81,3 %, moyen : 64,7 %, élevé : 33,2 % ; p = 0,002). En analyse multivariée, seul le niveau socio-économique était significativement associé à l'infection à H pylori (élevé : OR = 1, référence ; moyen : OR = 3,5, p = 0,01 ; bas : OR = 8,4, p = 0,003).

Conclusion

La prévalence de l'infection à H pylori est élevée en milieu scolaire, comme dans la population générale. Elle est corrélée au niveau socio-économique. L'âge est un facteur de confusion associé au niveau socio-économique chez nos sujets, l'infection ayant probablement été contractée tôt dans l'enfance.