L'endoscopie digestive pratiquée en France en 2006 : résultats globaux d'une enquête prospective nationale de la Société Française d'Endoscopie Digestive (SFED)
J. Canard, L. Palazzo, J. Letard, J. Arpurt, C. Boustiere, J. Boyer, J. Cassigneul, P. Dalbies, J. Escourrou, G. Gay, R. Laugier, B. Napoléon, T. Ponchon, B. Richard Molard, D. Sautereau, G. Tucat, B. Vedrenne
But Quantifier prospectivement la pratique de l'endoscopie digestive réalisée en France en 2006 et suivre son évolution depuis la première enquête réalisée en 1998.
Matériels et Méthodes Une enquête prospective a été réalisée du 20 novembre au 02 décembre 2006 auprès des 3068 gastro-entérologues français. Le recueil des données concernait toutes les endoscopies effectuées sur deux jours ouvrables fixés préalablement. 914 réponses complètes analysables ont été adressées soit 6427 endoscopies réalisées chez 5115 patients. L'échantillon était représentatif sur le sexe, l'âge, la région, et le type d'exercice. Des extrapolations ont été réalisées sur la base des 3068 gastro-entérologues qui réalisent des endoscopies et sur le nombre de jours travaillés.
Résultats 2 687 1372 endoscopies ont été réalisées en 2006 soit une augmentation de 7.1% par rapport à 2005. (120 000 examens supplémentaires), dont 70 000 coloscopies. 70 900 nouveaux cancers ont été diagnostiqués en 2006 pour 67 000 en 2005 avec 45 034 cancers colorectaux, 5 155 cancers de l'œsophage, 1 279 cancers du cardia, 8419 cancers de l'estomac, 7600 cancers des voies biliaires et du pancréas, et 3400 cancers divers. 439 767 endoscopies à visée thérapeutique ont été réalisées dont 290 385 coloscopies avec polypectomie, 25 470 autres gestes thérapeutiques par coloscopie dont 20757 mucosectomies coliques, 84 322 EOGD thérapeutiques, 39 617 CPRE écho-endoscopies et entéroscopies à visée thérapeutique. La polypectomie thérapeutique a permis l'ablation de près de 900 000 polypes (800 000 en 2005). Le nombre de mucosectomies oeso-gastro-duodénales est passé de 2 889 en 2005 à 3 969 en 2006. Enfin il a été réalisé 1.183.775 prélèvements ce qui témoignent de l'importance de l'endoscopie en matière de diagnostique.
Discussion
Conclusion L'enquête confirme le rôle diagnostique et thérapeutique majeur de l'endoscopie digestive avec près de 1 200 000 prélèvements réalisés et prés de 440 000 gestes thérapeutiques. Le rôle de l'endoscopie pour le traitement préventif de lésions pré cancéreuses (prés de 900 000 polypes enlevés) doit être intensifié puisque le nombre de nouveaux cancers digestifs diagnostiqués augmente (70 900 en 2006 contre 67 000 en 2005).
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