Objectif

L'incidence des adénocarcinomes de l'œsophage a fortement augmenté ces dernières années dans différentes régions du monde. Le but de ce travail était d'étudier les tendances évolutives de l'incidence de ces cancers à partir des données issues d'une base de population nationale.
 

 Matériels et Méthodes

Les données ont été recueillies à partir du registre national des cancers d'Angleterre et du Pays de Galles, qui couvre une population de 55 millions habitants. L'étude a porté sur une période de 30 ans (1971-2000). Les taux d'incidence, ont été calculés par sexe, groupe d'age, catégories socioprofessionnelles, périodes de diagnostic et cohortes de naissance.
 

 Résultats

Au cours de l'étude 43 753 adénocarcinomes de l'œsophage ont été diagnostiqués. Les taux d'incidence standardisés étaient de 2,7 /100 000 habitants chez l'homme et de 0,6 /100 000 habitants chez la femme. Les variations des taux d'incidence par période de 5 ans étaient respectivement de + 39,6 % (95 % CI [38,6 ; 40,6] ; p < 0,001) et + 37,5 % (95 % CI [35,8 ; 39,2] ; p < 0,001). Il existait une augmentation des taux d'incidence dans les deux sexes quelque soit la catégorie socioprofessionnelle, mais cette augmentation était plus marquée dans les catégories les plus aisées, surtout depuis 1995. Le risque cumulé de développer la maladie entre 15 et 74 ans s'est accru, passant de 0,22 % pour les hommes nés en 1913, à 1,47 % pour ceux nés en 1953, soit un risque multiplié par presque 7. Les valeurs correspondantes chez la femme étaient 0,06 % et 0,15 %, soit un risque multiplié par 2,5.
 

 Conclusion

L'incidence des adénocarcinomes de l'œsophage a très fortement augmenté au cours des 30 dernières années. Ils ne représentent plus un groupe de cancers rares.