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Lundi 4 avril 2005
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Le mode d'accouchement est-il un facteur de risque de transmission du virus de l'hépatite C (VHC) de la mère à l'enfant ?
Eugènia Mariné-Barjoan (Nice)
Résumé
Le but de cette étude était de déterminer les facteurs impliqués dans la transmission du virus de l'hépatite C de la mère à l'enfant. Il s’agit d’une étude multicentrique prospective réalisée chez les mères VHC+ ayant accouché dans le sud de la France. 214 couples mère/enfant ont pu être analysés; 137(69%) mères avaient un ARN viral VHC. Quatre vingt enfants (37%) sont nés par césarienne dont 45(56%)programmée. Douze enfants ont été contaminés par le VHC à 12 mois de suivi, 3 d'entre eux ont perdu spontanément leur ARN à 18 mois. Leurs mères avaient toutes un ARN VHC positif. Aucun enfant n'a été contaminé par le VIH. Il n'existe aucune relation statistiquement significative entre la transmission du VHC et le mode d'accouchement. Après ajustement sur le centre, le risque est augmenté chez les mères ayant une sérologie VIH positive (OR aj: 4,2 IC95% 1,0-17,9)P=0,05. La césarienne qu'elle soit programmée ou non, n'est pas associée à une diminution du risque de transmission du VHC.

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