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Thématique :
- Colo-proctologie
Originalité :
Réexamen
Solidité :
Très solide
Doit faire évoluer notre pratique :
Immédiatement
 
 
Nom du veilleur :
Professeur Frank ZERBIB
Coup de coeur :
 
 
Gut
  2019/05  
 
  2019 May;68(5):804-813.  
  doi: 10.1136/gutjnl-2018-316405  
 
  Association between delayed gastric emptying and upper gastrointestinal symptoms: a systematic review and meta-analysis.  
 
  Vijayvargiya P, Jameie-Oskooei S, Camilleri M, Chedid V, Erwin PJ, Murad MH  
  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29860241  
 
 

Abstract

BACKGROUND:

The relationship between delayed gastric emptying and upper GI symptoms (UGI Sx) is controversial.

OBJECTIVE:

To assess association between gastric emptying and UGI Sx, independent of treatment.

DESIGN:

We performed a systematic review and meta-analysis of the literature from 2007 to 2017, review of references and additional papers identified by content expert. We included studies evaluating the association between gastric emptying and nausea, vomiting, early satiety/postprandial fullness, abdominal pain and bloating. Covariate analyses included optimal gastric emptying test method, gastricemptying type (breath test or scintigraphy) and patient category. Meta-regression compared the differences based on type of gastric emptyingtests.

RESULTS:

Systematic review included 92 gastric emptying studies (26 breath test, 62 scintigraphy, 1 ultrasound and 3 wireless motility capsule); 25 of these studies provided quantitative data for meta-analysis (15 scintigraphy studies enrolling 4056 participants and 10 breath test studies enrolling 2231 participants). Meta-regression demonstrated a significant difference between optimal and suboptimal gastricemptying test methods when comparing delayed gastric emptying with nausea and vomiting. On evaluating studies using optimal gastricemptying test methodology, there were significant associations between gastric emptying and nausea (OR 1.6, 95% CI 1.4 to 1.8), vomiting (OR 2.0, 95% CI 1.6 to 2.7), abdominal pain (OR 1.5, 95% CI 1.0 to 2.2) and early satiety/fullness (OR 1.8, 95% CI 1.2 to 2.6) for patients with UGI Sx; gastric emptying and early satiety/fullness in patients with diabetes; gastric emptying and nausea in patients with gastroparesis.

CONCLUSIONS:

The systematic review and meta-analysis supports an association between optimally measured delayed gastric emptyingand UGI Sx.

 

 
Question posée
 
Quel est le lien entre troubles de la vidange gastrique et symptômes dyspeptiques ?
 
Question posée
 
Dans cette étude qui est une revue de la littérature avec méta analyse le lien est clair entre gastroparésie et symptômes quand les méthodes de mesure de la vidange gastrique sont optimales.
 
Commentaires

Cette étude est intéressante car elle distingue les bonnes des mauvaises méthodes de mesures de la vidange gastrique, et supprime les études thérapeutiques. Elle démontre sans ambiguïté le lien entre VG retardée et dyspepsie. Soyez attentifs aux méthodes de mesures de la vidange gastrique et à leurs modalités !

 
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