The US Multi-Society Task Force has developed updated recommendations to guide health care providers with the surveillance of patients after colorectal cancer (CRC) resection with curative intent. This document is based on a critical review of the literature regarding the role of colonoscopy, flexible sigmoidoscopy, endoscopic ultrasound, fecal testing and CT colonography in this setting. The document addresses the effect of surveillance, with focus on colonoscopy, on patient survival after CRC resection, the appropriate use and timing of colonoscopy for perioperative clearing and for postoperative prevention of metachronous CRC, specific considerations for the detection of local recurrence in the case of rectal cancer, as well as the place of CT colonography and fecal tests in post-CRC surveillance.

Parmi les recommandations voici l’une des principales qui diffère des recommandations françaises : la première coloscopie de surveillance est recommandée un an après la chirurgie de résection d’un cancer colorectal.

Par ailleurs les sociétés savantes américaines recommandent une recto-sigmoïdoscopie ou une écho-endoscopie tous les 3 à 6 mois pendant les 2 à 3 premières années après la résection d’un cancer rectal avec un risque élevé de récidive locale (exérèse incomplète du méso-rectum, chirurgie par voie trans-anale, dissection sous-muqueuse, absence de radio-chimiothérapie néo-adjuvante). Cette surveillance locale s’ajoute à la surveillance par coloscopie totale pour dépister les lésions métachrones.