P.062 - Existe-il des facteurs prédictifs de la présence des polypes colorectaux ?
Introduction
Les polypes colorectaux sont les principales lésions pré néoplasiques du cancer colorectal (CCR), et ce sont une entité fréquente dans la population générale.
La détection des adénomes et des polypes est corrélé au risque de cancer colorectal et elle est par conséquent considérée comme un marqueur de qualité de la coloscopie
Le but de notre travail est de déterminer la détection des polypes ainsi que les facteurs associés.
Matériels et méthodes
Nous avons mené une étude rétrospective descriptive incluant tous les patients ayant bénéficié d’une coloscopie entre Janvier 2018 et Aout 2021. Des données épidémiologiques, cliniques et endoscopiques ont été recueillies, contrairement aux données anatomopathologiques.
L’analyse statistique a été réalisée par le logiciel SPSS22.0.
Les facteurs liés à la détection des polypes ont été évalués par analyse uni et multivariée.
Résultats
1518 coloscopies ont été réalisés dont 356 avaient révélés des polypes colo rectaux soit 23,4%.
L’âge moyen de nos patients était de 60,5 ans +/- 12,68 avec des extrêmes allant de 19 à 92 ans. Le sexe ratio (H/F) était de 1,87 avec une prédominance masculine à 65,2%.
57 patients avaient un ATCDs de polype soit 16,1%, 48 avaient un ATCDs de cancer colo rectal soit 13,6% ; et 7 patients avaient un ATCDs familial de cancer colo rectal soit 2%.
Les principales indications de la coloscopie étaient : les rectorragies dans 26,1% (n=93), la constipation dans 24,4% (n=87), la diarrhée dans 16,3% (n=58), l’anémie ferriprive dans 12,9% (n=46) et méléna dans 1,4% des cas (n=5)
La préparation était jugée bonne ( score de Boston ³ 7) dans 41,1%, moyenne dans 41,4% et mauvaise dans 17,5% des cas.
Après analyse univariée, la présence des polypes colorectaux est associée de façon statistiquement significative à l’âge (p<0,001), au sexe (p=0,043), aux ATCDs de polypes (p<0,001),aux ATCDs familiaux de cancer colo rectal (p=0,004), à la présence de rectorragies (p=0,002) et de diarrhée( p<0,001) , à la bonne préparation (p<0,001) et à la présence d’un processus colo rectal (p<0,001).
Après analyse multivariée, la présence de polypes colorectaux est associée de façon statistiquement significative à l’âge (p=0,02), aux ATCDs de polype (p=0,024) et à la présence de processus colo rectal (p<0,001).
Discussion
Conclusion
Dans notre étude, nous avons diagnostiqué des polypes chez plus de la moitié des patients. La présence des polypes colo rectaux est associée de façon très statistiquement significative à l’âge, aux ATCDs de polype et à la présence de processus colo rectal.
Remerciements