Covid-19 et endoscopie digestive : le risque semble faible
Société Savante des Maladies et Cancers de l'Appareil Digestif

Domaine concerné
Prévention

Avancement
Validé

Impact patient

Impact soin
Important

Intérêt

Arrivée dans la pratique
Immédiat

Rédacteur
Professeur Frank ZERBIB

Enthousiasme

À la une 03/06/2020

Covid-19 et endoscopie digestive : le risque semble faible

Les auteurs de cette étude italienne rapportent les résultats de 2 enquêtes effectuées dans des centres d’endoscopie digestive.

 

La première a été menée dans un centre d’endoscopie digestive à Milan entre le 27 janvier et le 13 mars 2020. Il s’agissait d’une étude rétrospective chez 851 patients ayant eu une endoscopie durant cette période. Parmi les 802 recontactés par téléphone, seuls 8 (1 %) ont développé une infection à Covid-19 dans les 2 semaines suivant l’endoscopie, un seul ayant une infection prouvée en PCR. Aucun patient n’a été hospitalisé.

 

La seconde étude a été menée entre le 16 et 21 mars dans 41 centres d’endoscopie d’Italie du nord auprès du personnel d’endoscopie. Parmi les 968 personnels (323 médecins, 496 infirmières et 149 autres personnels), 42 cas d’infection à Covid-19 (4,3 %) ont été relevés (23 médecins, 16 infirmières et 3 autres personnels), dont 6 ont été hospitalisés (aucun en soins critiques).

 

Trois centres ont représenté 54,7 % de l’ensemble des infections, 85,7 % des infections s’étant produites avant le 8 mars.

 

Commentaires
 

Ces deux études fournissent des données rassurantes sur le risque de contamination au Covid-19 en endoscopie digestive, pourtant considérée comme une procédure à risque de transmission élevée.

 

Ces chiffres sont d’autant plus rassurants qu’ils ont été obtenus dans une région à forte circulation du virus, et que 90 % des infections sont survenues avant la mise en place de mesures de protection spécifiques. Bien sûr, par la suite, de nombreuse procédures ont été annulées ce qui a pu limiter les risques, mais les chiffres restent très faibles alors que le taux d’infection augmentait de manière exponentielle dans cette région. Il n’est d’ailleurs absolument pas certain que les contaminations se soient produites dans le contexte du geste endoscopique lui-même : on ne peut exclure qu’elles se soient produites pendant les pauses ou à l’extérieur de l’hôpital…

 

A l’heure du déconfinement et d’une reprise progressive d’activité, ces données rassurantes sont importantes à fournir à tous ceux qui sont concernés par l’endoscopie digestive, patients, médecins, personnel d’endoscopie, et directions d’hôpitaux et de clinique. Ces chiffres vont incontestablement nous aider à reconsidérer la balance bénéfice-risque des procédures d’endoscopie digestive dans le contexte de cette pandémie. Sans oublier bien sûr de prendre toutes précautions nécessaires… 

Références
 
Titre :

Covid-19 et endoscopie digestive : le risque semble faible

Titre original :

Low risk of covid-19 transmission in GI endoscopy

Auteurs :

Alessandro Repici, Giovanni Aragona, Gianpaolo Cengia, Paolo Cantù, Marco Spadaccini, Roberta Maselli, Silvia Carrara, Andrea Anderloni, Alessandro Fugazza, Fabio Pace, Thomas Rösch, On behalf of the ITALIAN GI-COVID19 Working Group

Source(s) :

Article

Revue :

Gut

Références biblio. :

http://dx.doi.org/10.1136/gutjnl-2020-321341

Liens utiles
Gut : accès au texte intégral via rubrique Revues en ligne du site SNFGE pour membres SNFGE à jour de cotisations
   
SNFGE.org