Livre Blanc de l'hépato-gastroentérologie

 

Le Livre Blanc de l'hépato-gastroentérologie constitue la photographie de l'ensemble de cette spécialité en 2001. Il a mobilisé plus d'une centaine d'experts et rassemble de multiples données issues de sources officielles, de registres et d'observatoires.

 

Avant-propos

Une discipline médicale a pour exigence première d’assurer une qualité des soins et des com­pétences. Cet impératif implique une recherche innovante et une formation optimale des méde­cins. Plus que jamais, une discipline ne peut réfléchir sur ses enjeux demain en ignorant le monde dans lequel elle évolue au moins à moyen terme.

Introduction : Présentation synthétique de la discipline
Chapitre I : Objectifs et méthodes


    1.2.1. Les enquêtes en secteur libéral et hospitalier
    1.2.2. Les expertises par thème
    1.2.3. Les sources d'information officielles

Chapitre II : Épidémiologie


    2.1.00. Epidémiologie des maladies digestives    

2-2. Les principaux groupes pathologiques en hépato-gastroentérologie

    2.2.01. Epidémiologie des hépatites virales
    2.2.02. Epidémiologie de la pathologie alcoolique du foie
    2.2.03. Epidémiologie des stéato-hépatites non alcooliques
    2.2.04. Epidémiologie de l'hémochromatose génétique
    2.2.05. Epidémiologie des cancers digestifs et des cancers du foie
    2.2.06. Epidémiologie de la lithiase biliaire
    2.2.07. Epidémiologie des pancréatites aigues et chroniques
    2.2.08. Epidémiologie des pathologies oeso-gastroduodénales
    2.2.09. Epidémiologie des maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI)
    2.2.10. Epidémiologie des diarrhées aigues
    2.2.11. Epidémiologie des troubles fonctionnels digestifs
    2.2.12. Epidémiologie des maladies de l'anus
    2.2.13. Epidémiologie des maladies digestives et hépatiques iatrogènes

Trois thèmes transversaux en hospitalisation publique et privée

    2.2.14. Epidémiologie de l'alcoolisme
    2.2.15. Epidémiologie de la dénutrition
    2.2.16. Epidémiologie des urgences digestives

Prévention et dépistage des hépatites virales

    2.2.17. Pévention et dépistage des hépatites virales
    2.2.18. Prévention et dépistage des cancers digestifs et des cancers du foie
 

Chapitre III : Acteurs médicaux et activités de soins

3-1. L'hépato-gastroentérologie libérale

    3.1.1.a. Données officielles
    3.1.1.b. L’activité des hépato-gastroentérologues
    3.1.1.c. Analyse de la clientèle

Enquête effectuée à l’occasion de la réalisation du Livre blanc sur les hépato-gastroentérologues libéraux et leur activité

    3.1.2.a. Méthode
    3.1.2.b. Mode d’exercice et répartition de l’activité
    3.1.2.c. Activité par hépato-gastroentérologue
    3.1.2.d. Informatisation
    3.1.2.e. Revenus et charges

Enquête prospective d’activité de consultations et d’actes médico-techniques effectuée auprès d’un panel d’hépato-gastroentérologues libéraux. Étude des circuits de soins des malades

    3.1.3.a. Méthodes
    3.1.3.b. Les pathologies observées lors de la venue
    3.1.3.c. Les actes médico-techniques réalisés
    3.1.3.d. Circuit de soins en aval de la venue
    3.1.3.e. Synthèse : l’hépato-gastroentérologue et la demande de soins

3-2. L'hépato-gastroentérologie hospitalière

    3.2.1.a. Données officielles
    3.2.1.b. Enquête sur la situation et l'activité personnelle des hépato-gastroentérologues hospitaliers
    3.2.2.a. en CHU et en CHG
    3.2.2.b. Enquête nationale sur les acteurs et les structures en hospitalisation publique
    3.2.3.a. Enquêtes nationales prospectives d'activité des services d'hépato-gastroentérologie

    3.2.3.b. Comparaison des enquêtes « consultations » effectuées en secteur libéral et en secteur hospitalier
    3.2.3.c. L'endoscopie
    3.2.3.d. Missions de santé publique hospitalière (Enquête Nationale)
    3.2.3.e. Les réseaux de soins
    3.2.4. Enquêtes nationales prospectives d’activité des services d’hépato-gastroentérologie
    3.2.5. Comparaison entre secteur libéral et en secteur hospitalier (enquêtes "consultations")

3-3. Le plateau technique

    3.3.1.a. L'endoscopie
    3.3.1.b. Quel avenir pour l'endoscopie ?

    3.3.2. Les explorations fonctionnelles digestives

3-4. La thérapeutique en hépato-gastroentérologie

    3.4.1. Les médicaments
    3.4.2. La transplantation hépatique
    3.5. Les réseaux de soins

Chapitre IV : Organisation de la discipline

4.1. La démographie des hépato-gastroentérologues
4.2. La formation initiale des médecins en hépato-gastroentérologie
4.3. Les sociétés scientifiques en hépato-gastroentérologie
4.4. Les Journées francophones de pathologie digestive
4.5. La formation médicale continue en hépato-gastroentérologie
4.6. L'évaluation de la qualité des soins et des pratiques en hépato-gastroentérologie
4.7. L'hépato-gastroentérologie française et l'Europe
 

Chapitre V : La recherche

5-1. Bilan des activités de recherche


    5.1.1. Bilan des activités de recherche en hépato-gastroentérologie
    5.1.2. Prospective de la recherche en hépato-gastroentérologie
    5.1.3. Les structures de recherche en hépato-gastroentérologie

Chapitre VI : Les enjeux,les engagements et les propositions de la discipline

6-1. Les enjeux

    6.1.1. Les grands enjeux en hépato-gastroentérologie
    6.1.2. Les engagements et les propositions des hépato-gastroentérologues

Références
Abréviations Index