Foie

Introduction

L’hépatite chronique D, qui concerne environ 5 % des patients ag HBs positifs, est responsable de 2 à 5 fois plus de cirrhose et de carcinome hépatocellulaire que l’infection par le virus de l’hépatite B seul. La prise en charge thérapeutique a récemment été modifiée par la mise à disposition du bulevirtide en autorisation temporaire d’utilisation de cohorte depuis septembre 2019 et en autorisation de mise sur le marché conditionnelle depuis septembre 2020.

Introduction

Le carcinome hépatocellulaire (CHC) représente une cause majeure de mortalité dans le monde. Les hépatites virales chroniques B (VHB) et C (VHC) font partie de ses principaux facteurs de risque. En France métropolitaine environ 25% des CHC sont imputables aux hépatites virales, associées ou non à d’autres causes. Les informations sur l’importance de ce lien sont rares  dans les départements et régions d’Outre-mer (DROM).

Introduction

La prévalence de l’hépatite C (HC) est élevée chez les patients souffrant de troubles psychiatriques : 17% aux USA, 5% en Europe (Hughes, 2016). Cependant, les données concernant la séroprévalence du VHC chez les patients psychiatriques français sont très peu nombreuses :

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L’hépatocholangiocarcinome (HCK) représente une contre-indication habituelle à la transplantation hépatique (TH). Néanmoins, les résultats de la TH chez les malades transplantés pour carcinome hépatocellulaire (CHC) ayant un HCK découvert fortuitement sur l’explant demeurent peu clairs. Cette étude avait pour objectif d’évaluer si un HCK sur explant de TH pour CHC modifiait le pronostic oncologique.

Patients et Methodes