Cette mise à jour est consultable dans la rubrique TNCD du site. Les principaux changements de cette mise à jour sont...
16.4.1. Place de la chirurgie itérative : transplantation multivisciréale dans les pseudomyxomes de bas grade en cas d’insuffisance intestinale rapportée par une équipe britanique.
16.4.6., 16.5.1. et 16.7. Chimiohyperthermie intrapéritonéale : intégration d’une étude randomisée mitomycine C vs oxaliplatine et d’un consensus international avec Delphi :
• REFERENCES : association cisplatine (50 à 75 mg/m2) et mitomycine C (15mg/m2), sur 90 minutes et à 41°C en 1 ou 3 fractions (50% à T0, 25% à 30 minutes et 25% à 60 minutes).
• OPTIONS : mitomycine C (35 mg/m2) sur 90 minutes et à 41°C en 3 fractions (50% à T0, 25% à 30 minutes et 25% à 60 minutes) ou oxaliplatine (200 mg/m2) sur 120 minutes à 40°C.
16.5.2. Traitement médical par chimio systémique en cas de de carcinose mucineuse péritonéale de haut grade non résécable :
OPTIONS (avis d’experts) :
• FOLFOX 4, FOLFIRI, LV5FU2 ou capécitabine
• ± associées à bévacizumab, ou à anti-EGFR (si statut RAS sauvage)
• Jusqu’à progression
• Palbociclib si mutation GNAS