Les principaux changements sont...

➡️  Mise à jour des tableaux, figures et algorithme
➡️  7.1. Dépistage : place d’AFP et autres marqueurs tumoraux (algorithme chapitre 7.2)
➡️  7.2. Bilan pré-traitement :
➡️  7.2.2.1. absence de place du TEP-scan
➡️  7.2.2.2. ajout évaluation de l’hypertension portale
➡️  7.2.2.4. reformulation éléments nécessaires à la décision thérapeutique
➡️  7.3. Traitement :
➡️  7.3.1.1.3. Destruction percutanée : ajout d’un tableau comparant différentes méthodes
➡️  7.3.1.1.4. refonte du paragraphe SBRT (radiothérapie stéréotaxique)
➡️  7.3.1.1.5. Traitement adjuvant : étude négative IMBRAVE 050, mise à jour antiviraux
➡️  7.3.1.2. Traitements palliatifs :
➡️  7.3.1.2.1. Chimio-embolisation artérielle : essais d’association (EMERALD1 et LEAP012)
➡️  7.3.1.2.2.  SIRT : refonte du chapitre en 5 parties (mise en œuvre pratique, sélection des patients, situation précoce, stades intermédiaires, stades avancés avec invasion vasculaire macroscopique, intégration nouveau libellé d’indication HAS
➡️  7.3.1.2.3. discussion essais CM 9DW, mono-immunothérapie (durvalumab, tislelizumab) en 1ère ligne, de 2ème ligne post-immunothérapie, ajout paragraphe cirrhose CHILD B / C
➡️  7.3.2. Indications thérapeutiques : mise à jour algorithme thérapeutique, tableau choix thérapeutique entre chirurgie et destruction percutanée
➡️  7.3.2.1.2.
•    CHC non accessible à traitement curateur : modification REFERENCES et OPTIONS (SIRT et tableau d’orientation entre chimio-embolisation et SIRT)
•    Traitement 1ère ligne : ajout association ipilimumab + nivolumab et nouvel algorithme
•    Traitement 2ème ligne : pas de REFERENCES mais uniquement OPTIONS avec intégration d’immunothérapie en seconde ligne après 1ère ligne par immunothérapie