Cette mise à jour est consultable dans la rubrique TNCD du site.

Les principaux changements sont :

➡️ 2.3.2.3.1. étude du curage ganglionnaire : au moins 16 ganglions doivent être analysés
➡️ 2.3.2.3.2. nouveaux biomarqueurs :  score TAP (Tumor Area Positivity) et recherche d’une expression de la claudin18.2
➡️ 2.3.3.1. forme localisée chimio(radio)thérapie : résultats négatifs de phase III TOPGEAR
➡️ 2.3.4.1.2. et 2.4.2.1.2. formes avancées 1ère ligne tumeur HER2 négative : 
•    phase III KN859 avec remboursement du pembrolizumab pour les tumeurs CPS≥10
•    phase III RATIONALE 305 avec demande de remboursement du tislelizumab en cours d’évaluation pour les tumeurs TAP>5%
•    phase III SPOTLIGHT et GLOW avec AMM du zolbetuximab et accès précoce en France pour les tumeurs HER2 négative/CPS<5
➡️ 2.3.4.1.3. et 2.4.2.1.1. formes avancées 1ère ligne tumeur HER2 positive : phase III KN811 avec AMM du pembrolizumab et accès précoce en France pour les tumeurs HER2 positive/CPS≥1
➡️ 2.4.2. traitement des formes avancées : algorithme actualisé
➡️ 2.3.4.5. place de chirurgie en situation métastatique : phase III RENAISSANCE négative mais  approche individuelle dans cas hautement sélectionnés de maladie oligométastatique et bien contrôlée sous chimiothérapie